مانیتور هولتر چیست؟
هولتر مانیتور نوعی الکتروکاردیوگرام قابل حمل (ECG) است. فعالیت الکتریکی قلب را به طور مداوم در مدت 24 ساعت یا بیشتر در زمانی که شما دور از مطب هستید ثبت می کند. ECG استاندارد یا "در حال استراحت" یکی از ساده ترین و سریع ترین تست هایی است که برای ارزیابی قلب استفاده می شود. الکترودها (لکه های پلاستیکی کوچک که به پوست می چسبند) در نقاط خاصی روی قفسه سینه و شکم قرار می گیرند. الکترودها توسط کابل سیمی به دستگاه ECG متصل می شوند. سپس، فعالیت الکتریکی قلب را می توان اندازه گیری، ثبت و چاپ کرد. هیچ برقی به بدن ارسال نمی شود.
تکانه های الکتریکی طبیعی، انقباض های قسمت های مختلف قلب را هماهنگ می کنند. این باعث می شود خون به همان شکلی که باید جریان داشته باشد. دستگاه ECG این تکانه ها را سریع ثبت می کند تا نشان دهد که قلب چقدر سریع یا کند می تپد. ریتم ضربان قلب ( منظم یا نامنظم )، قدرت و زمان بندی تکانه های الکتریکی تغییرات در ECG می تواند نشانه ی بسیاری از بیماری هایی باشد که به قلب مرتبط هستند. اگر علائمی مانند سرگیجه، غش، فشار خون پایین، خستگی مداوم (خستگی) و تپش قلب دارید و ECG در حال استراحت دلیل واضحی را نشان نمی دهد، ممکن است پزشک شما ECG مانیتور هولتر را درخواست کند. شما همان نوع تکه های الکترود ECG را روی قفسه سینه خود می گذارید و الکترودها با سیم به یک دستگاه ضبط کوچک و قابل حمل متصل می شوند.
بعضی از آرتیمی ها یا همان ریتم های غیرطبیعی قلب، ممکن است گاهی اوقات رخ دهند. یا ممکن است فقط تحت شرایط خاصی مانند استرس یا فعالیت رخ دهند. ثبت آریتمی هایی از این نوع در نوار قلب انجام شده در مطب دشوار است. به همین دلیل، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از یک مانیتور هولتر درخواست کند تا شانس بیشتری برای ثبت هرگونه ضربان قلب یا ریتم غیرطبیعی که ممکن است باعث ایجاد علائم شود، داشته باشد. نوعی از مانیتورهای هولتر، شامل ویژگی مانیتور رویداد هستند که با مشاهده علائم آن را فعال می کنید. دستورالعمل هایی در مورد مدت زمانی که نیاز دارید مانیتور را بپوشید (معمولاً 24 تا 48 ساعت)، نحوه ثبت فعالیت ها و علائم خود در طول آزمایش، و دستورالعمل های مراقبت شخصی و فعالیت، که شامل خشک نگه داشتن دستگاه در حین انجام آزمایش است، دریافت خواهید کرد. شما آن را می پوشید
چرا ممکن است به مانیتور هولتر نیاز داشته باشیم؟
برخی از دلایلی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما برای درخواست ضبط مانیتور هولتر یا ضبط مانیتور رویداد عبارتند از:
- برای ارزیابی درد قفسه سینه که با تست ورزش قابل تکرار نیست
- برای ارزیابی سایر علائم و نشانه هایی که ممکن است مرتبط با قلب باشند، مانند خستگی، تنگی نفس، سرگیجه یا غش
- برای شناسایی ضربان قلب نامنظم یا تپش قلب
- برای ارزیابی خطر رویدادهای مرتبط با قلب در آینده در شرایط خاص، مانند کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (ضخیم شدن دیواره های قلب)، پس از یک حمله قلبی که باعث ضعف سمت چپ قلب شد، یا سندرم ولف پارکینسون وایت (که در آن یک جریان الکتریکی غیر طبیعی است. مسیر هدایت در قلب وجود دارد)
- برای اینکه ببینید ضربان ساز چقدر خوب کار می کند
- برای تعیین اینکه درمان آریتمی های پیچیده چقدر خوب کار می کند
- ممکن است دلایل دیگری وجود داشته باشد که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما استفاده از مانیتور هولتر را توصیه کند.
خطرات هولتر مانیتور چیست؟
هولتر مانیتور یک راه آسان برای ارزیابی عملکرد قلب است. خطرات مرتبط با مانیتور هولتر نادر است. چسباندن الکترودها به پوست شما ممکن است یا سخت باشد یا نیاز به چسب اضافی پیدا کند. هنگامی که الکترودها و نوار چسبنده جدا می شوند، ممکن است ناراحت کننده باشد. اگر الکترودها برای مدت طولانی روشن باشند، ممکن است باعث تجزیه بافت یا تحریک پوست در محل استفاده شوند. با درنظر گرفتن شرایط پزشکی خاص شما، ممکن است خطرات دیگری شما را تهدید کند. قبل از پوشیدن مانیتور، مطمئن شوید که هر گونه نگرانی را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. برخی عوامل یا شرایط ممکن است با نتایج خواندن مانیتور هولتر تداخل داشته باشند یا موثر بر آن باشند.
این عوامل شامل موارد زیر می شود اما محدود به این موارد نیست؛
در طول مانیتور هولتر چه اتفاقی می افتد؟
ضبط مانیتور هولتر معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. رویه ها ممکن است بسته به شرایط شما و عملکرد ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما متفاوت باشد. به طور کلی، ضبط مانیتور هولتر این فرآیند را دنبال می کند:
بعد از هولتر مانیتور چه اتفاقی می افتد؟
شما باید بتوانید رژیم غذایی و فعالیت های عادی خود را به عقب برگردانید، مگر اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به طور متفاوتی به شما دستور دهد. به طور کلی، پس از ضبط مانیتور هولتر، مراقبت خاصی وجود ندارد.
- در صورت بروز هرگونه علائم یا علائمی که قبل از ضبط داشتید (مثلاً درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه یا غش) به پزشک خود اطلاع دهید.
- بسته به شرایط خاص شما ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بعد از عمل دستورالعمل های دیگری به شما بدهد.
- مراحل بعدی
- قبل از اینکه با روش و آزمایش موافقت کنید، از موارد زیر اطمینان حاصل کنید:
- نام روش یا آزمایش
- دلیل انجام روش یا آزمایش
- باید در انتظار چه نتایجی باشید و معنی آن را پیدا کنید.
- خطرات و مزایای روش یا آزمایش
عوارض جانبی یا عوارض احتمالی چیست؟
- زمان و مکان برای انجام روش یا آزمایش
- چه کسی قرار است این روش یا آزمایش را انجام دهد و صلاحیت آن شخص چقدر است
- اگر این روش یا آزمایش را انجام نمی دادید چه اتفاقی می افتاد
- هر گونه روش یا آزمایش جایگزین که باید برای آن آماده باشید
- چه زمانی و چگونه به نتایج خواهید رسید
- اگر سؤال یا مشکلی دارید، پس از روش یا آزمایش با چه کسی تماس بگیرید
- چقدر باید برای روش یا آزمایش بپردازید.